O presente estudo de caso, na abordagem qualitativa, refere-se a uma mulher de 47 anos, cognominada W, atendida na clínica-escola da Faculdade de Psicologia da FMU – Faculdades Metropolitanas Unidas, na modalidade de triagem psicológica que tem por objetivo acolher as demandas do paciente e realizar o melhor encaminhamento diante das necessidades apresentadas. Foram realizados quatro atendimentos, os quais possibilitou verificar que a paciente, com queixa de abandono e abuso sexual, apresentava núcleos psicóticos ativados, que exigia cuidados apontados durante a supervisão. Após o encerramento desse processo inicial e encaminhamento da paciente, deu-se início ao aprofundamento dos estudos sobre o atendimento em que foi observada a presença de sintomas negativos de psicose sem qualquer notícia de surto psicótico. A elaboração do presente artigo tem por objetivo: apresentar o caso; conceitos da psicanálise que propiciem ao psicólogo lidar com a psicose e relação psicólogo e paciente diante dos sintomas de psicose, com vista a um processo terapêutico adequado. Nos nossos estudos elegemos a teoria de Melanie Klein que nos pareceu adequada para compreendermos o caso a partir da perspectiva da posição esquizo-paranóide, além do fato de essa teoria oferecer tratamento adequado. Buscamos, também, autores que avancem em direção a um aperfeiçoamento técnico de atenção à saúde dos pacientes, considerando a rêviere que significa uma abertura para receber as emoções e projeções do paciente.

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